Online Tetkik Danışma

Başvuru Tipiniz *

Kontrol Hastanızım Değilim

Adınız Soyadınız *

Yaşınız *

Telefon Numaranız *

Ülke kodunu eklemeyi unutmayınız.

Email Adresiniz *

Geçirdiğiniz Bir Ameliyat Varmı? *

Evet Hayır

Daha Önceden Kemoterapi Veya Radyoterapi Aldınız Mı?

Kullanmakta Olduğunuz İlacınız Var Mı ?

Mevcut Şikayetiniz Ve Danışmak İstedikleriniz *

Radyolojik Görüntü / Dosya Yükle

PDF, ZIP, RAR, DICOM, JPG, PNG (Max 50MB)